EPS SEDACAJ S.A. - Reclamos por Pagos y Consumos

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Emergencias: 076-363660

Reclamos Relativos a la Facturación

FORMATO Nº 2
Reglamento General de Reclamos de Usuarios de Servicio de Saneamiento

Los campos con (*) son obligatorios

* Número de inscripción: * Teléfono:

I. Nombre del solicitante o representante

*Apellido Paterno *Apellido Materno * Nombres * Número de documento de identidad Razón social

III. Domicilio procesal

* Calle, Jirón, Avenida Nº Mz Lote * Barrio * Provincia * Distrito Código postal * Teléfono/Celular * Correo electrónico

DECLARACIÓN DEL RECLAMANTE (Fijación de correo electrónico como domicilio procesal):

Solicito que las notificaciones de los actos administrativos del presente procedimiento de reclamo se realicen en la dirección de correo electrónico consignado, para lo cual brindo mi autorización expresa.

Si No

IV. Fundamente su reclamo

Seleccione el tipo de reclamo: Breve descripción del reclamo (meses reclamados, montos, etc; en lo aplicable) Sucursal Fundamento del reclamo (En caso de ser necesario, se podrán adjuntar algunos archivos) Adjuntar evidencias (Si usted no es el titular de la conexión, deberá adjuntar también carta poder y DNI del titular de la conexión):

Solicito la realización de prueba de contrastación y acepto asumir su costo, si el resultado de la prueba indica que el medidor no sobreregistra

Si No

*Doy fe que los datos consignados son reales, y podrán ser usados para ponerse en contacto con mi persona.

Debido a la extensión del formulario, se recomienda utilizar una PC de escritorio o Laptop.
Pruebe poniendo en horizontal su celular.

Gracias

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